Rifiuto supplenza per visita special. o malattia

Se si è chiamati per una supplenza breve da GI 3 fascia primaria ma si è impossibilitati ad accettare la supplenza perchè in quel giorno ci si deve recare ad una visita specialistica, si può non accettare la supplenza senza andare incontro a sanzioni? Bisogna comunque consegnare alla scuola un certificato che attesti l'essersi recati alla visita?
Nel caso in cui si rifiuti la supplenza breve perchè ammalati, è sufficiente dirlo alla scuola o si deve giustificare con certificato del medico di famiglia?

se non sei interessato alla supplenza, rifiuti e non c'è bisogno del certificato

quello naturalmente conterà come il primo rifiuto in quella scuola (la sanzione, come indicato dall'art. 8 del Regolamento, scatta al secondo rifiuto nella stessa scuola per la stessa classe di concorso o posto di insegnamento)

se invece ti interessa la supplenza mandi il certificato medico. il certificato medico può salvare la decorrenza giuridica, non quella economica, che parte dal momento in cui prendi servizio

Per cui se si è ammalati e non si può accettare la supplenza si deve mandare alla scuola il certificato di malattia rilasciato dal medico, ciò ci tutela per evitare, con un secondo rifiuto ,di essere depennati, ma comunque quel giorno non prendendo servizio non si è sotto contratto e non si è tenuti al rispetto delle fasce orarie, giusto?

Lo stesso vale se quel giorno ci si deve sottoporre ad una visita specialistica? grazie